第二产程

2016-09-14 17:20 阅读: 编辑:sunyoung 来源:
标签: 第二产程 分娩
分享到:
内容简介:第二产程是指胎儿娩出期,指从子宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1~2小时,经产妇较快,但也有长达1小时者。一般情况下,第二产程不得超过2个小时。
       第二产程(胎儿娩出期)指从子宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1~2小时,经产妇较快,但也有长达1小时者。第二产程不得超过2个小时。为达到经阴道自然分娩,胎头在下降过程中必须不断适应产道径线的变化,为达到这一目的,儿头位置按以下顺序产生一系列的变化:俯曲、内旋转(胎头旋转90°,枕骨朝前)、仰伸、复位及外旋转。这些过程主要发生在第一产程末和第二产程。
 
第二产程

       一、临床表现

       宫口开全后,胎膜多已破裂。此时胎头应下降至盆底并压迫直肠,故使产妇有排便感和不自主的向下用力屏气的动作。此时,宫缩更加频繁,约1—2分钟一次,每次持续时间可达1分钟。当胎头降至骨盆出口时,会阴逐渐膨隆变薄,肛门被压开并逐渐在阴道口可见胎头。开始时,宫缩时胎头露出于阴道口外,间歇期又缩回,称为胎头拨露。随着产程继续进展,胎头露出的部分逐渐增多,在宫缩间歇时也不缩回,称着冠。

       此时,胎头的双顶径已达阴道口,会阴极度扩张变薄,应注意保护会阴。当胎儿枕骨到达耻骨弓下方后,宫缩时胎头仰伸,依次将额、鼻、口和颏部相继娩出。胎头娩出后发生转回和外旋转,此时胎肩到达阴道口处,随之前肩和后肩以及胎体也相继娩出,后羊水跟着涌出。胎儿娩出后产妇顿觉轻快。

       二、主要流程

       第二产程时医生在阴道检查以明确胎位,指导产妇在每次宫缩时配合用力屏气,使胎头逐渐下降,经过盆腔,逐渐扩张阴道口。宫缩时,接生者用左手掌覆于胎头上控制胎头的进展速度。右手手指弯曲保护会阴部,协助胎儿娩出,接生者对胎头娩出速度的控制是分娩安全的关键。
 
第二产程

       当胎头娩出后,胎体旋转,双肩处于出口前后径位置,轻压胎头,前肩自耻骨弓下娩出。胎头略抬高,后肩从会阴处娩出,最后胎体相继娩出。助产士清理新生儿的呼吸道,吸尽口、鼻、咽的黏液和羊水,刺激新生儿的脚心,就能听见宝宝的响亮的第一声啼哭了,然后进行脐带处理,最后将新生儿放置于温暖的婴儿床或母亲怀中,就能够看到宝宝的样子了。

       三、产程的观察和处理

       1、观察产程和胎心:第二产程时宫缩更加频和强,所以要特别注意观察胎心的变化。尤其要注意胎心与宫缩的关系,如出现胎心变慢而且在宫缩后不恢复或恢复慢,应尽快结束分娩。

       2、指导产妇用力:宫口开全后,指导产妇正确的屏气用力,以增加腹压并使产程加快。产妇的两脚蹬在产床或腿架上,两手握住产床上的扶手,当宫缩时,产妇先吸一大口气,然后屏气使腹肌和膈肌收缩,两手向上拉扶手,而身体向下用力如排便样,宫缩后产妇呼气并使全身放松。宫缩再次出现时,重复上述动作。当胎头着冠后。宫缩时不应再令产妇用力,以免胎头娩出过快而使会阴裂伤。此时应指导产妇在宫缩时张口哈气,在宫缩间歇屏气用力,使胎头和胎肩缓慢娩出。

       四、接生
 
第二产程

       1、产妇的体位:目前国内产妇分娩时采用的体位有两种,即仰卧位分娩和坐位分娩。

       2、接生和保护会阴:仰卧位分娩时,接生者站在产妇的一侧(右手保护会阴者站在产妇的右侧,左手保护会阴者站在左侧)。当胎头拨露时即开始保护会阴。保护会阴的原则是,按照分娩机制协助胎儿娩出,并控制胎头和胎肩娩出的速度,不使因娩出过快而造成会阴裂伤。
标签: 第二产程 分娩
分享到:
为你推荐
漫画
本周热门
精华推荐
萌宝美图
大家都在看
精彩图集
看了又看

扫描二维码
下载

友情链接联系 QQ 3437534241

8828彩票 www.as89.com-内苎快三走势图| www.236262.com-福利彩票手机投注站| www.342601.com-足彩让一-| www.444144.cc-七星体彩开奖结| www.603251.com-日报即时开彩| www.693517.com-96彩票正规吗| www.832259.com-彩虹qq手机版| www.911815.com-快开型彩票-| 吉利彩票www.66376p.com| www.201869.com-152彩票网-| www.511713.com-中国体育彩票门店| www.588870.cc-体彩七星彩好久开奖| www.0635.in-彩票合买源码哪个| www.09950.com-6118彩票注册| www.80395.com-快三和值计算法| www.407203.com-下载中彩网3d| www.550609.com-网上华夏彩票靠谱吗| www.813553.com-足球彩票奖金怎么算| www.913607.com-彩16下载安装| www.980112.com-312彩票-| www.dr2.cc-七乐彩奖金对照表| www.rk83.com-快三路线北京末班车| www.79fd.com-大乐透彩欠-| www.3986.cc-东北结婚彩礼给什么| www.01876.cc-什么网站有彩金送| www.457913.com-恒彩源码-| www.580430.com-彩票数字在多少| www.181719.com-江苏快三彩票开奖| www.349343.com-彩票助手怎么买彩票| www.502057.com-有没有职业买彩票的| www.7163.loan-七彩山鸡的养殖周期| www.ur58.com-江苏快三遗漏速查| www.833833.com-新浪福彩开奖| www.989565.com-江苏快三全天稳计划| www.ur17.com-鸿彩快三在哪下载| www.89pw.com-胜负彩推荐310| www.5228.xyz-彩宝贝缩水手机版| www.44508.com-淘彩票怎么玩| www.003455.com-网络彩票菲律宾客服| www.37319.com-香港皇家彩-| www.95283.com-福建体彩有几种玩法| www.836679.com-福利彩网站-| www.966499.com-足彩竞彩赛果| www.cs93.com-彩神大发不可以提现| www.wv58.com-彩票下注-| www.231200.com-999彩票平台| www.032832.com-福利彩票官方邀请码| www.148655.com-25选15彩票-| www.234638.com-幸运快三app| www.033337.com-快三数字计算公式| www.617315.com-冠赢彩票首页| www.698749.com-河北快三奖金| www.193611.com-网上qq群买彩票| www.278422.com-网络彩票五分快三| www.367332.com-体育彩票返奖率| www.493896.com-新浪澳彩动态| www.579329.com-彩票网站送彩金的| www.267211.com-福彩3d可信吗| www.406389.com-福彩复式怎么买| www.654276.com-江西福彩下载安装| www.f25.shop-乐彩站-| www.383758.com-彩6各个版本| www.166556.com-江西多乐彩开奖| www.064808.com-富鑫和乐迎彩票| www.163927.com-中华彩票网是真吗| www.m97.biz-12321举报黑彩| www.217343.com-即时开彩安卓| www.308219.com-安徽福利彩票计算器| www.395208.com-福利彩票全套多少钱| www.562321.com-509彩票-| www.626417.com-彩票投注app代理| www.687358.com-湖南体育彩票网| www.754838.com-王牌彩票新版下载| www.699838.com-彩客站官网-| www.54eb.com-彩票大奖故事| www.12521.cc-怎样选彩票中奖率高| www.875743.com-实时彩开奖号码| www.954511.com-牛蛙彩票app| 吉利彩票www.80065j.com| www.jf99.com-快三内蒙古跨度和值| www.144708.com-933彩票怎么下载| www.ic5.com-快三开中两个有钱吗| www.xa98.cc-七星彩梦册查询| www.30ek.com-福彩字谜总汇牛材网| www.995.win-三彩彩票官网网址| www.5823.biz-吉林竞彩网-| www.34060.com-福彩怎么卖-| www.t37.bid-永诚彩票靠谱吗| www.67ub.com-分乐彩-| www.4670.net-彩票最多买多少期| www.08859.com-福彩3d玩法有假吗| www.61900.com-开心彩票论坛吧| www.040880.com-黑桃k彩票怎么样| www.048520.com-嬴钱彩-| www.948611.com-彩票排列五开奖时间| 彩乐乐www.cll168.com| www.lt94.com-彩微花-| www.18607.com-竞彩倍投骗局| www.001133.com-360彩票篮球竞猜| www.803699.com-体彩排列三杀号三哥| www.881984.com-稳定的彩票平台制作| www.964443.com-福彩幸运飞艇| 易彩网www.12455n.com| www.lr93.com-今日中彩有骗局吗| www.9yh.com-福利彩票几点不能买| www.66fq.com-pk10彩票网论坛| www.69685.cc-时时彩开奖页面源码| www.126654.com-福彩35选7走势图| www.220608.com-中原彩票网中原网| www.587017.com-福利彩票开几号| www.685485.com-双彩球开结果| www.836137.com-丰彩彩票中100万| www.911039.com-河北快三投注规律| www.6tk.com-网购彩票有正规的吗| www.9270.vip-彩票最好的书| www.57372.com-彩票软件华彩真品牌| www.4673.biz-为什么富人不买彩票| www.09711.com-彩168网-| www.37ek.com-三宝易购彩票| www.2704.org-体育彩票的基本知识| www.27sm.com-怎样注册彩票帐号| www.559.cx-250计划时时彩| www.5047.cc-旺彩十一选五推荐号| www.05988.com-黑彩3d-| www.47624.com-搜神传之我是蓟彩芝| www.89929.com-七彩影视违法吗| www.055225.com-彩票票面字母与中奖| www.123497.cc-双彩网开奖查讯| www.187789.com-体彩七星彩中奖规则| www.456329.com-福彩3b走士图| www.638830.com-体育彩票开什么号码| www.764120.com-好乐多彩票合法吗| www.846892.com-福彩双色球七加一| www.911701.com-快三彩票可以玩吗| www.hg07.com-百胜快三预测| www.399515.com-天涯海南彩票论坛| www.88.biz-连中彩票平台登录| www.742.cm-万国彩票-| www.230398.com-3d助手彩吧-| www.370257.com-广西福彩3d加奖| www.477044.com-亚搏彩票公司| www.614585.com-买外围彩票软件下载| www.695613.com-竞彩兑奖规则和地点| www.4nr.com-如何看彩票走| www.54xg.com-彩神说头条号陈老师| www.00942.com-必胜体彩店app| www.44312.com-福彩兼职-| www.019237.com-福彩中奖明细| www.100769.com-乐彩客官方网站| www.062055.com-彩民之家一切为你| www.499141.com-车彩是怎么玩的| www.563518.com-网上彩票网站代理| www.745953.com-下载欢乐彩官网下载| www.40144.com-百度彩票l23| www.055833.com-梦见彩票号-| www.qy94.com-一分时时彩正规吗| www.903916.com-手机福彩下载安装| www.60hf.com-什么是购彩平台| www.367748.com-刚力彩芽有什么背景| www.88337.cc-手机上怎样买福彩| www.055291.com-买体育彩票好| www.126654.com-福彩35选7走势图| www.182758.com-福彩快三赌博违法吗| www.240944.com-彩吧下载-|