第二产程

2016-09-14 17:20 阅读: 编辑:sunyoung 来源:
标签: 第二产程 分娩
分享到:
内容简介:第二产程是指胎儿娩出期,指从子宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1~2小时,经产妇较快,但也有长达1小时者。一般情况下,第二产程不得超过2个小时。
       第二产程(胎儿娩出期)指从子宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1~2小时,经产妇较快,但也有长达1小时者。第二产程不得超过2个小时。为达到经阴道自然分娩,胎头在下降过程中必须不断适应产道径线的变化,为达到这一目的,儿头位置按以下顺序产生一系列的变化:俯曲、内旋转(胎头旋转90°,枕骨朝前)、仰伸、复位及外旋转。这些过程主要发生在第一产程末和第二产程。
 
第二产程

       一、临床表现

       宫口开全后,胎膜多已破裂。此时胎头应下降至盆底并压迫直肠,故使产妇有排便感和不自主的向下用力屏气的动作。此时,宫缩更加频繁,约1—2分钟一次,每次持续时间可达1分钟。当胎头降至骨盆出口时,会阴逐渐膨隆变薄,肛门被压开并逐渐在阴道口可见胎头。开始时,宫缩时胎头露出于阴道口外,间歇期又缩回,称为胎头拨露。随着产程继续进展,胎头露出的部分逐渐增多,在宫缩间歇时也不缩回,称着冠。

       此时,胎头的双顶径已达阴道口,会阴极度扩张变薄,应注意保护会阴。当胎儿枕骨到达耻骨弓下方后,宫缩时胎头仰伸,依次将额、鼻、口和颏部相继娩出。胎头娩出后发生转回和外旋转,此时胎肩到达阴道口处,随之前肩和后肩以及胎体也相继娩出,后羊水跟着涌出。胎儿娩出后产妇顿觉轻快。

       二、主要流程

       第二产程时医生在阴道检查以明确胎位,指导产妇在每次宫缩时配合用力屏气,使胎头逐渐下降,经过盆腔,逐渐扩张阴道口。宫缩时,接生者用左手掌覆于胎头上控制胎头的进展速度。右手手指弯曲保护会阴部,协助胎儿娩出,接生者对胎头娩出速度的控制是分娩安全的关键。
 
第二产程

       当胎头娩出后,胎体旋转,双肩处于出口前后径位置,轻压胎头,前肩自耻骨弓下娩出。胎头略抬高,后肩从会阴处娩出,最后胎体相继娩出。助产士清理新生儿的呼吸道,吸尽口、鼻、咽的黏液和羊水,刺激新生儿的脚心,就能听见宝宝的响亮的第一声啼哭了,然后进行脐带处理,最后将新生儿放置于温暖的婴儿床或母亲怀中,就能够看到宝宝的样子了。

       三、产程的观察和处理

       1、观察产程和胎心:第二产程时宫缩更加频和强,所以要特别注意观察胎心的变化。尤其要注意胎心与宫缩的关系,如出现胎心变慢而且在宫缩后不恢复或恢复慢,应尽快结束分娩。

       2、指导产妇用力:宫口开全后,指导产妇正确的屏气用力,以增加腹压并使产程加快。产妇的两脚蹬在产床或腿架上,两手握住产床上的扶手,当宫缩时,产妇先吸一大口气,然后屏气使腹肌和膈肌收缩,两手向上拉扶手,而身体向下用力如排便样,宫缩后产妇呼气并使全身放松。宫缩再次出现时,重复上述动作。当胎头着冠后。宫缩时不应再令产妇用力,以免胎头娩出过快而使会阴裂伤。此时应指导产妇在宫缩时张口哈气,在宫缩间歇屏气用力,使胎头和胎肩缓慢娩出。

       四、接生
 
第二产程

       1、产妇的体位:目前国内产妇分娩时采用的体位有两种,即仰卧位分娩和坐位分娩。

       2、接生和保护会阴:仰卧位分娩时,接生者站在产妇的一侧(右手保护会阴者站在产妇的右侧,左手保护会阴者站在左侧)。当胎头拨露时即开始保护会阴。保护会阴的原则是,按照分娩机制协助胎儿娩出,并控制胎头和胎肩娩出的速度,不使因娩出过快而造成会阴裂伤。
标签: 第二产程 分娩
分享到:
为你推荐
漫画

扫描二维码
下载

友情链接联系 QQ 3437534241

8828彩票 www.293673.com-彩票平台哪些赔率高| www.707216.com-摇彩票机器图片| www.528282.com-彩民之家抓码图| www.653458.com-49c彩-| www.000417.com-365彩票苹果版| www.78nt.com-福彩3d内部包中| www.150765.com-杭州福彩店怎么申请| www.104813.com-牛人彩票-| www.209278.com-网络快三代理| www.55033.cc-百合网彩票骗子| www.588333.com-波彩之家网页版| www.985607.com-933彩票怎么下载| www.98663.cc-网络黑彩有假吗| www.085079.com-彩票ios版-| www.197147.com-排3彩经网-| www.318792.com-98彩票登录-| www.75112.cc-统计彩票数据| www.663940.com-竞彩同赔查询| 天天赢彩票www.73736a.com| www.618229.com-体彩兑奖中心| www.768768.com-彩票注册送68彩金| www.885366.com-时时彩租号工具| www.399187.com-七星彩预测最准号| www.552738.com-卖彩票怎么提成| www.650512.com-云南彩编-| www.738028.com-中彩神被偷计算器| www.811775.com-快乐双彩复式价格表| www.892829.com-彩票缩水软件怎么用| www.968157.com-中港彩票网登录| 幸运彩票www.666507.com| www.us78.com-快三怎么赢钱| 计划软件-创名彩票怎么样| www.068677.com-彩票1分快3-| www.45da.com-彩图诗句白小姐祺袍| www.1404.vip-神灯彩票注册| www.9311.org-七乐彩容易中头奖吗| www.520617.com-红旗彩票投注站点| www.660917.com-海南体彩七星彩规律| www.702550.com-绵阳盛澳竞彩联盟| www.898829.com-甘肃快三的奖金| www.2425.net-好彩门户资料大全| www.013589.com-举报网络彩票| www.822143.com-688彩票网站首页| www.954045.cc-体彩虚拟足球走势| www.733.com-600万彩票冒领| www.213963.com-365彩票合法吗| www.313878.com-3550彩票-| www.285887.com-k彩民福地-| www.17066.com-彩票通cpt-| www.124799.com-迷彩兔最新视频| www.110349.com-福彩和体彩合并| www.4046.org-彩票站盈利扣税公式| www.158005.com-杨震足彩最新一期| www.06595.com-福彩3d彩吧第一版| www.44pn.com-红树林彩票平台注册| www.1888.mobi-福利彩票太湖之谜| www.747076.com-体彩排五的走势图| www.556619.com-北京28彩票-| www.659982.com-彩票预测分析软件| www.754574.com-中彩网11选5合买| www.296606.com-福彩三地开奖号| www.83334.cc-高频彩票规律| www.523946.com-七乐彩有app吗| www.938678.com-足彩竟彩新浪网| www.663239.com-中国竞彩首页网| www.5re.cc-体彩怎么打票| www.342420.com-743好彩期期中特| www.435116.com-天空彩彩-| www.526887.com-时时彩后二稳赢| www.114395.com-福彩3d十位杀号| www.218679.com-彩神邀请码最新| www.295885.com-彩票开奖信息查询| www.96iy.com-福建省福彩中心员工| www.648966.com-每年几月七彩椒成熟| www.596311.com-成功彩票对打套利| www.730756.com-彩票小诸葛推荐| www.fg72.com-甘肃快三计划精准版| www.37vq.com-彩票运势占卜| www.535452.com-彩票十二生肖图| www.jg86.com-福彩中心开机号码| www.x77.wang-彩8娱乐重庆时时彩| www.72ih.com-大彩鲸11选5助手| www.171131.com-河北快三预测今天| www.d03.loan-七星彩出过哪些怪号| www.71870.com-彩票今日姓名运势| www.703809.com-竞彩足球可以跟单吗| www.vv3.com-五分彩历史开奖| www.702759.com-网络竞彩骗局| www.51277.com-乐猫彩票客户端下载| www.4189.tv-福彩双色球机选器| www.zq98.cc-彩票最稳的打法| www.115847.com-足球彩票胜负比分| www.590265.com-招财猫彩票网站| www.667867.com-彩票用手换球事件| www.737655.com-关于q彩网-| www.896881.com-手机彩票挂机平台| www.984163.com-43cc看彩结果| www.cg45.com-今天甘肃快三| www.ie31.com-戒彩票妙招-| www.641366.com-河北快三推号软件| www.080824.com-奇门遁甲预测时时彩| www.228726.com-快三倍投方案大全| www.593636.com-七彩云平台-| www.mq26.com-福利彩票12选5| www.14xp.com-胜利彩官方客服电话| www.587844.com-彩色复印机租赁| www.633646.com-幸运彩合法吗| www.760196.com-时时彩宝典网址| www.963827.com-刮彩票怎么玩法| 天天彩www.39546.com| www.jt99.cc-贵州快三奖金| www.954267.com-ssc彩下载-| www.85660.cc-七星彩app下载| www.742.cm-万国彩票-| www.11973.com-福彩平台下载安装| www.289952.com-开时时彩平台| www.547.me-分分彩后二复式绝技| www.976874.com-天天好彩246| www.fu9.cc-福彩时时彩开奖结果| www.99123.cc-时时彩是几分钟| www.109079.com-六开彩开奖结果| www.926651.com-五福彩票官方网站| www.0932.org-优彩网官-| www.7719.net-所以彩票318| www.24166.cc-彩乐乐3d-| www.64236.com-竞彩外围网-| www.027561.com-中国高频彩合法吗| www.101312.com-天天福彩官网| www.5078.cc-足彩最晚停售时间| www.36700.com-博彩qq群-| www.0534.org-骰子快三-| www.381547.com-七星彩号码查询| www.507173.com-菲律宾二分彩玩法| www.590085.com-体育彩票虚假| www.6629.cm-竞彩篮球现金投注| www.320938.com-七星彩冷热码统计| www.404658.com-画彩铅买什么纸合适| www.383781.com-七星彩贴吧百度贴吧| www.740021.com-高频时时彩开奖结果| www.861837.com-体彩实体店的图片| www.949053.com-大发快三倍投技巧| www.996848.com-爱彩比分直播| www.id26.com-快三遗漏数据统计表| www.129003.com-广东福彩双色球规则| www.812908.com-旬邑彩贴剪纸| www.08bu.com-用彩铅画落日晚霞图| www.917810.com-彩虹岛银色凌乱| www.977496.com-大发快三app计划| www.cp860.cc-教你百盈快三怎么玩| www.544914.com-湮三国梦想星彩无惨| www.638195.com-网上购买竞彩| www.374188.com-福彩3d精准杀路数| www.207091.com-至尊快三是骗局么| www.358498.com-怎样下载凤凰彩票| www.522289.com-易购彩手机版| www.614255.com-快三跨度号码| www.752960.com-速赢彩app下载| www.867045.com-周六哪种彩票开奖| www.962117.com-快彩助手是什么业务| www.rc00.com-青海快三开奖信息| www.063801.com-小奖玩私彩-| www.949022.com-大富翁彩票有ig的| www.87926.com-腾讯三分彩看走势| www.075273.com-乐米彩票靠谱吗|